(서울=뉴스1) 황진중 기자 = 선별급여 시행 이후에도 '글리아타민' 등 콜린알포세레이트 처방이 의료현장에서 꾸준히 이어지고 있다. '1년 복용 시 경도인지장애 뇌 위축 억제' 등 국내외에서 임상 근거가 연이어 확보되면서다.
대체제로 거론되는 제제들은 바카라사이트 윈윈을 완전히 대신하기 어려운 한계를 지니고 있는 것으로 평가된다. 예방 중심 치료에 대한 수요가 높아지면서 바카라사이트 윈윈 처방은 앞으로도 지속될 것으로 전망된다.
선별바카라사이트 윈윈 시행 이후에도 '글리아타민' 처방 증가
19일 업계에 따르면 바카라사이트 윈윈세레이트 계열 대표 제품인 대웅바이오 글리아타민 처방액은 의약품 시장조사기업 유비스트 데이터 기준 올해 3분기 494억 원을 기록했다.
업계는 급여 바카라사이트 윈윈 등 정책 변수에도 처방이 늘어난 것에 대해 의료진과 환자 모두가 약효에 대한 신뢰를 유지하고 있음을 보여주고 있는 것으로 평가한다.
한 대학병원 신경과 전문의는 "선별바카라사이트 윈윈 전환 이후에도 대부분의 경도인지장애 환자들은 비용 부담보다 인지 기능 유지를 우선한다"면서 "현장에서 체감되는 처방 감소는 거의 없다"고 말했다.
국제 학회와 국내 임상 연구 등에서는 뇌 위축 억제 등 콜린 제제 효과가 확인되고 있다. 증상 관리 단계를 넘어 질환 진행 억제 치료제로 근거가 확장되면서 의료계에서는 콜린 제제를 대체제가 없는 실질적 치료 옵션으로 본다.
지난달 서울 코엑스에서 열린 세계신경과학회(WCN)에서 이탈리아 카메리노대 프란체스코 아멘타 교수가 발표한 CARL 연구 결과에 따르면 바카라사이트 윈윈 투여군은 해마·피질·편도체 위축 속도가 유의하게 감소했다. 인지기능과 행동·정서 지표 등은 개선됐다.
아멘타 교수는 "바카라사이트 윈윈은 초기 단계에서 뇌 구조 변화를 늦출 수 있는 치료적 가능성을 확인했다"고 평가했다.
이 같은 결과는 국내 데이터에서도 확인됐다. 2022년 이뤄진 분당서울대병원 연구에서는 인지기능 개선과 신체 기능 유지 효과가 보고됐다. 올해 진행된 원주세브란스병원 코호트 연구에서는 치매 전환 위험이 알츠하이머 10%, 혈관성 치매 17% 감소한 것으로 분석됐다.
은행엽·니세르골린 등 바카라사이트 윈윈 대체제 한계
콜린 급여 바카라사이트 윈윈에 따라 은행엽 제제와 니세르골린 등 대체 약물에 대한 관심이 높아졌지만 이 약물들의 한계 역시 부각된다.
은행엽 제제는 혈류 개선 목적의 일반의약품으로 분류된 약물이다. 앞서 식품의약품안전처는 지난해 해당 제제를 재평가 대상으로 지정했다. 니세르골린은 혈관성 경도인지장애에 제한적으로 사용된다. 유럽의약품청(EMA)은 2013년부터 부작용과 바카라사이트 윈윈 부족을 이유로 니세르골린 사용을 제한하고 있다.
의료계는 대체제 논의에 대해 현실적으로 한계가 있다면서 콜린은 여전히 환자 신뢰와 임상 바카라사이트 윈윈를 갖춘 치료 옵션이라는 입장이다.
처방 증가 현상에 대해서는 고령화와 경도인지장애 환자 증가로 인한 자연스러운 의료 수요 확대라는 분석이 나온다.
예방 중심 치료가 강조되는 상황에서 처방 증가를 남용으로 단정하기는 어렵다는 반론이 제기된다. 정책 논의 역시 재정 관점에 치우치지 않고, 최신 임상 흐름을 반영하는 과학적 접근이 필요하다는 지적이다.
업계는 바카라사이트 윈윈 제제와 관련한 논의는 치매를 예방하는 관점에서 접근해야 한다고 본다. 보건복지부 조사에 따르면 치매 환자 1인당 연간 사회경제적 부담은 약 1733만 원, 생애 누적 비용은 약 2억 원에 이른다.
경도인지장애 환자가 약 300만 명으로 이 중 해마다 10~15%가 치매로 전환되는 현실을 고려하면 초기 개입은 선택이 아닌 필수적인 대응으로 꼽힌다.
한 신경과 전문의는 "콜린은 환자 삶의 질을 지키는 의미 있는 약물"이라면서 "정치적 공방이 아니라 근거 기반의 균형 있는 정책 논의가 이뤄져야 한다"고 강조했다.
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